Wygładzanie zmarszczek toksyną botulinową

Toksynę botulinową typu A (potocznie nazywaną botoksem) w medycynie estetycznej stosuje się do wygładzania zmarszczek mimicznych, modelowania twarzy i leczenia nadpotliwości.

Toksyna botulinowa to neurotoksyna – białko hamujące przesyłanie impulsów w połączeniach nerwowo-mięśniowych. W środowisku naturalnym toksyna botulinowa w skrócie BTX wytwarzana jest przez beztlenową bakterię Clostidium Botulinum. Wyróżniamy kilka typów toksyny botulinowej od A do G. W medycynie najszersze zastosowanie znalazła toksyna botulinowa typu A .
Pionierami medycznego zastosowania toksyny botulinowej są Edward Schantz i Alan B. Scott. Początkowo stosowana była do leczenia zeza następnie znalazła zastosowanie  w medycynie estetycznej.

Mechanizm działania

Toksyna botulinowa łączy się z płytką nerowowo – mięśniową (połączenie pomiędzy zakończeniami nerwowymi a mięśniem). Poprzez fragmentację białka SNAP-25 niezbędnego do wydzielania acetylocholiny (neurotransmitera) z zakończeń nerwowych hamuje przechodzenie impulsów, wynikiem czego jest porażenie skurczu mięśni. Porażenie mięśni nie jest permanentne – z czasem dochodzi do tworzenia się nowych zakończeń nerwowo- mięśniowych dzięki czemu mięśnie odzyskują swoją sprawność.

Dostępne preparaty

Na rynku są 4 rodzaje preparatów toksyny botulinowej typu A – Botox (Vistabel), Dysport (Azzalure) i Bocouture(Mertz), Letybo (Croma). Mechanizm i skuteczność ich działania są takie same.

Wygładzanie zmarszczek toksyną botulinową

Zastosowanie w medycynie estetycznej

Toksyną botulinową typu A możemy skutecznie korygować następujące zmarszczki:

  • zmarszczki podłużne czoła – lwia zmarszczka
  • zmarszczki poprzeczne czoła
  • zmarszczki wokół oczu – kurze łapki
  • zmarszczki dolnej powieki
  • zmarszczki wokół ust – zmarszczki palacza
Procedura/Zabieg – Szczegółowo Cena [PLN] Czas trwania [Minuty]
Zmarszczki gładzizny (tzw. „lwia zmarszczka”) 550,00 30
Zmarszczki poziome czoła 550,00 30
Zmarszczki wokół oczu tzw. „kurze łapki” 550,00 30
Likwidowanie uśmiechu dziąsłowego 350,00 30
Unoszenie koniuszka nosa 250,00 30
Zmarszczki grzbietu nosa (tzw. króliki) 350,00 30
Zmarszczki promieniste wokół ust (tzw. zmarszczki palacza) 500,00 30
leczenie bruksizmu 1200,00 30
likwidowanie tzw. brody brukowej 350,00 30
Twarz – jedna okolica 550,00 30
Twarz – dwie okolice 800,00 30
Twarz – trzy okolice 1000,00 30
Twarz – cztery okolice 1200,00 30

Wpływając na siłę pracy mięśni mimicznych oprócz wygładzenia zmarszczek możemy korygować:

  • tzw. uśmiech dziąsłowy
  • unieść kąciki ust
  • unieść brwi
  • modelować twarz poprzez zmniejszenie masy mięśni żwacza

Toksyna botulinowa typu A hamuję wytwarzanie potu dzięki czemu znalazła zastosowanie w leczeniu nadmiernego wytwarzanie potu w okolicach:

  • skóry owłosionej głowy
  • czoła
  • nosa
  • pach
  • dłoni
  • stóp

Przebieg zabiegu

Lekarz podczas konsultacji i badania określa miejsca iniekcji i ilość substancji leczniczej potrzebnej do uzyskania pożądanego efektu. Następnie precyzyjnie odmierzone ilości preparatu wstrzykiwane są za pomocą bardzo cienkiej igły. Całość zajmuje ok 20-30minut. Czasem, głównie w przypadku leczenia nadpotliwości okolicę zabiegową można znieczulić powierzchownie z zastosowaniem kremu Emla.

Efekty zabiegu

utrzymują się od 3 do 6  miesięcy, czasami dłużej. Długość utrzymywania się efektów zabiegu zależy w głównej mierze od cech osobniczych pacjenta.

Przeciwwskazania do zabiegów z zastosowaniem toksyny botulinowej:

  • ciąża i okres karmienia piersią
  • nadwrażliwość na składniki preparatu
  • infekcje w miejscu planowanego podania preparatu
  • zespół Eatona Lamberta,
  • miastenia rzekomoporaźna
  • stwardnienie zanikowe boczne
  • jednoczesne stosowanie leków: gentamycyna, amikcyna, leki  zwiotczające mięśnie

Inne medyczne zastosowania toksyny botulinowej typu A:

  • kurcz powiek
  • leczenie bólów napięciowych, migrenowych głowy
  • kręcz karku
  • stopa końsko-szpotawej
  • achalazja przełyku
  • przykurcze mięśni
  • bruksizmu
  • i inne

Działania niepożądane mogące wystąpić po zabiegu:

  • ból w miejscu iniekcji
  • małe krwiaki, mogące powstać w miejscu wstrzyknięcia (ustępują w ciągu kilku dni po zabiegu)
  • zbytnie obniżenie brwi lub zbyt duże uniesienie w przypadku leczenia zmarszczek czołowych)
  • przejsciowy obrzęk w miejscu iniekcji
  • nadmierne zwiotczenie mięśni( opadanie powieki, opadanie kącika ust)
  • ból głowy

Zalecenia przed zabiegiem:

Na około 10 dni przed zabiegiem należy zaprzestać przyjmowania leków przeciwzapalnych, antybiotyków, ziół typu dziurawiec w celu uniknięcia efektów niepożądanych. O wszystkich przyjmowanych lekach należy powiadomić lekarza wykonującego zabieg. Na dobę przed oraz po zabiegu  należy unikać picia alkoholu oraz palenia papierosów.

Zalecenia po zabiegu:

  •  unikać masażu w miejscach wstrzyknięć
  • w ciągu 4 godzin po zabiegu nie pochylać głowy do dołu np. zawiązywanie butów –
  • unikać spożywania alkoholu i palenia tytoniu przez 24 godziny po zabiegu
  • unikać różnicy ciśnień ( podróż samolotem, nurkowanie) przez 24 godziny po zabiegu